header
PIANC- BELGIË
Belgische vlag
AIPCN-BELGIQUE
U bent op de pagina : Agenda / Technische bezoeken : activiteiten PIANC- België / Inschrijvingsformulier Algemene Vergadering

Lanaye1

Lanaye2

Lanaye 3

  


Elektronisch inschrijvingsformulier Algemene Vergadering

Deelname aan de Algemene Vergadering van 29 maart 2012 te Ternaaien (Wezet) (Lanaye / Visé)

Velden met ! zijn verplichte velden.

Inschrijvingsformulier

Ik neem / we nemen *

deel aan de algemene vergadering AV 2012 en de lunch (50 euro)
enkel deel aan de algemene vergadering AV 2012 (gratis)
Naam : !
Voornaam : !
Aantal deelnemers : !
Adres : !
Postcode en gemeente: !
Factuur ja of nee :
GSM :

neemt deel aan geleid bezoek project Sluis Ternaaien: ja of nee:
Maximaal zelf botten en uitrusting meebrengen


Uw inschrijving is slechts geldig desgevallend mits tijdige betaling van 50 euro /persoon op rekening nr BE54 0012 3859 3097 te name van PIANC België , Vrijhavenstraat 3 , 8400, Oostende met vermelding AV 2012 + naam deelnemend persoon (personen)
Telefoon (overdag):
Fax (overdag):
E-mail : !
Bedrijf en uw functie

PIANC- België kan deze gegevens gebruiken voor haar eigen communicatie met de leden en voor de communicatie onder de leden onderling. Wenst u dat liever niet, dan kunt u dat meedelen aan het secretariaat van PIANC-België. U mag deze gegevens inzien en vragen ze desgewenst te verbeteren. U mag ook de door de jongerenafdeling van PIANC-België en PIANC-België aangelegde ledenlijsten met gegevens raadplegen (wet op de verwerking van de persoongegevens dd 08/12/01992)
Vul hieronder opnieuw in uw naam in of alle namen van het aantal leden die u inschrijft
Namen : !
 
 
! = Verplicht veld

 

 

Laatst gewijzigd : 16 februari 2012